Skip directly to content

Šta je akromegalija

 

Patologija

Akromegalija je hronična bolest odraslih osoba koja nastaje kao rezultat prekomernog lučenja hormona rasta (eng. growth hormone - GH) i posledičnog porasta insulinu sličnog faktora rasta-1 (IGF-I).1 Obično je izaziva benigni tumor adenohipofize.2

Prevalenca

Akromegalija je podjednako zastupljena i kod muškaraca i kod žena, sa prevalencom od 50 do 70 slučajeva na milion ljudi, sa incidencom od 3-4 slučaja na milion,3 iako studije novijeg datuma procenjuju da je taj broj veći.4

Mortalitet

Srednja starost u vreme dijagnoze je 45 godina,5 a dijagnoza se postavlja u proseku posle 7 do 10 godina od pojave simptoma.6 Ukoliko je nelečena ili je lečenje bezuspešno, akromegalija je dovedena u vezu sa povećanim mortalitetom i rizikom od metaboličkih i kardiovaskularnih komplikacija;1 stopa mortaliteta za pacijente sa nekontrolisanom akromegalijom je približno 2-3 puta veća od mortaliteta opšte populacije.7

Znaci i simptomi

Akromegalija utiče na praktično sve organe i tkiva, uzrokujući metaboličke, kardiovaskularne, neurološke i mišićno-koštane morbiditete.7 Klinički znaci mogu da budu rezultat hronične izloženosti dejstvu GH i IGF-I i/ili sekundarnim efektima tumorske mase.8

Reference:
1. Aron DC, Findling JW, Tyrrell JB. Hypothalamus and pituitary. In: Greenspan FS, Gardner DG., editors. Basic and clinical endocrinology. 6th ed. Lange Medical Books/ McGraw-Hill Medical Publishing Division; 2001. p. 1 00-162.
2. Melmed S, Kleinberg D. Anterior pituitary. In: Larsen PR, Kronenberg HM, Melmed S et al., editors. Williams textbook of endocrinology. 10th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders (Elsevier); 2003. p. 180-238.
3. Freda PU. Acromegaly diagnostic pitfalls. The Endocrinologist. 2004; 14(5):277-287.
4. Schneider HJ, Sievers C, Saller B, et al. High prevalence of biochemical acromegaly in primary care patients with elevated IGF-1 levels. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 69:432.
5. Mestrón A, Webb SM, Astorga R et al. Epidemiology, clinical characteristics, outcome, morbidity and mortality in acromegaly based on the Spanish Acromegaly Registry (Registro Español de Acromegalia, REA). Eur J Endocrinol. 2004; 151:439-446.
6. Melmed S. Medical progress: acromegaly. N Engl J Med. 2006;355:2558-73
7. Clemmons DR, Chihara K, Freda PU et al. Optimizing control of acromegaly: integrating a growth hormone receptor antagonist into the treatment algorithm. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88(10):4759-4767.
8. Melmed S, Colao A, Barkan A et al. Guidelines for acromegaly management: an update. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94(5):1509-1517.

 


 

PP-PFE-EEP-0360
Povezane terapijske oblasti: